ORTHODONTIE

QU’EST CE QUE L’ORTHODONTIE?

L’ orthodontie est une spécialité médicale dentaire qui cherche à positionner correctement les
mâchoires entre-elles (orthopédie dento-faciale) ainsi que les dents (orthodontie).

QUEL EST LE BUT D UN TRAITEMENT ORTHODONTIQUE?

Selon la Société Française d’Orthopédie Dento-Faciale, l’ orthodontie ainsi que l’ orthopédie
dento-faciale sont « la partie de la médecine qui étudie la forme, la position, et le
fonctionnement des éléments constitutifs de la face, et qui les modifie pour assurer leur santé,
embellir leur apparence et améliorer leurs fonctions ».
L’ alignement des dents ainsi que l’ emboîtement des mâchoires est fondamental pour prévenir
l’usure dentaire, les caries, les inflammations gingivales et les troubles souvent douloureux de l’
articulation temporo-mandibulaire.

QUEL PATIENT PEUT SUIVRE UN TRAITEMENT ORTHODONTIQUE?

Nous pouvons soumettre au traitement orthodontique les enfants dès leur plus jeune âge (3
ans) ainsi que les adultes. Chez les enfants nous pouvons jouer sur la croissance des
mâchoires et les stimuler (orthopédie) ; chez les adultes nous nous concentrons principalement
sur l’ alignement des dents (orthodontie). S’ il y a un décalage des bases osseuses chez un
patient adulte, il est le plus souvent indispensable d’ avoir recours à la chirurgie orthognatique
(opération chirurgique visant à corriger les malformations acquises ou congénitales des
mâchoires):
Après une série d’ examens, nous présentons a nos patients et aux parents des plus jeunes
d’entre eux, un plan de traitement minutieusement préparé suivi d’ une explication précise des
enjeux du traitement.

QUELS TYPES D’ APPAREILS UTILISONS NOUS?

Nous pratiquons différentes méthodes de traitement et nous pouvons ainsi choisir le mode
optimal pour notre patient. Nous soignons à l’ aide d’ appareils amovibles (essentiellement pour
les enfants), de bagues céramiques (plus esthétiques), de bagues métalliques, ainsi que de
goutières transpentes.

DEROULEMENT DU DIAGNOSTIQUE ORTHODONTIQUE :

1- Radio panoramique dentaire 2D – radiographie permettant de visualiser d’un seul coup les
deux mâchoires, l’ alignement des dents, de découvrir des infections ou des lésions
pathologiques de l’os des mâchoires.
2- Radio céphalométrique latérale 2D- radiographie permettant de visualiser le côté du crâne.
Elle est indispensable pour évaluer la relation des mâchoires entre elles, les asymétries,
l’inclinaison des dents, le potentiel de croissance selon la maturité squelettique du patient, l’état
des voies respiratoires ainsi que bien d’autres aspects encore.
3- Prise d’empreintes (moulages) – les moulages permettent à l’orthodontiste d’évaluer la
complexité du cas a traiter, d’effectuer des mesures et de planifier le traitement.
4- Photos numériques faciales et intra-buccales
5- Tomodensitométrie volumique tri-dimensionnelle- le Cone Beam CBCT (3D)- cette
radiographie tri-dimentionelle n’est pas effectuée dans le diagnostic standard, mais elle est
souvent nécessaire pour obtenir plusieurs centaines d’images, dans toutes les dimensions, qui
nous permettent d’évaluer la position de dents plus complexes (par exemple, dents incluses)
ainsi que de leur environement (par exemple, les os, les racines …)

A QUEL ÂGE FAUT-IL CONSULTER UN ORTHODONTISTE AVEC SON ENFANT?

Il est recommandé d’avoir une première consultation au plus tard a l’ âge de 6-7 ans,
lorsqu’intervient l’éruption des quatres incisives permanentes de la mâchoire supérieure .
Néanmoins, si les parents constatent plus tôt une malformation d’ordre squelettique, une
asymétrie ou autre, l’ enfant devrait se présenter chez son orthodontiste dès l’ âge de 3 ans.

Une telle consultation permet de définir si un traitement orthodontique précoce (ou
d’interception) de l’enfant est nécessaire, ce qu’ il pourrait apporter et les risques encourus en
cas de non intervention . Il est important de se souvenir qu’ en période de croissance les os,
chez les enfants, sont malléables. Ce qui sera beaucoup moins le cas, bien-sûr chez les
patients adultes cherchant à poursuivre un traitement orthodontique.
Comme dans tous les domaines de la médecine, la prévention est primordiale. Il est important
de bien avoir conscience que les facteurs environnementaux, les divers disfonctionnements du
système masticatoire et respiratoire sont tout aussi responsables de maloclusions (défaut
d’alignement ou d’emboîtement dentaire), que les facteurs génétiques ! Si nous n’avons pas d’
impact sur le facteur génétique, nous pouvons agir avec nos patients sur les autres facteurs.
C’est pourquoi nous insistons beaucoup sur la prévention orthodontique chez les enfants (en

particulier, en collaboration avec les kinésithérapeutes ainsi qu’avec les médecins oto-rhino-
laryngologistes).

QUELS SYMPTOMES SUGGERENT LA NECESSITE D UNE CONSULTATION
ORTHODONTIQUE CHEZ L ENFANT?

• L’ enfant a une asymétrie du visage, la mâchoire du bas trop en avant ou en arrière
• On constate une béance entre les dents du haut et celles du bas
• L’ enfant respire par la bouche, a souvent la bouche ouverte durant la journée et / ou
  durant la nuit
• L’ enfant suce son pouce (ou un autre doigt)
• L’ enfant a un défaut d’élocution
• L’enfant a perdu ses dents de lait prématurément à cause de caries ou suite à des
  traumatismes
• L’ enfant a tendance à eviter de manger des aliments durs